陳鈺弦 臨床心理師
有時候，我們可能會有一種奇特的感覺，好像自己不是自己，或是周圍的世界變得不真實，像是在看一場電影。如果你曾經有過這樣的經驗，那麼你可能對「解離」（Dissociation）並不陌生。對大多數人來說，這種現象是短暫且無害的，但對某些人來說，解離可能是一種創傷和心理問題的症狀，尤其在邊緣型人格疾患（BPD）中格外常見。
－
什麼是解離？
解離是一種心理現象，指的是個體的意識、記憶、認同感或感知短暫地發生中斷或分離。簡單來說，就是「自己與自己斷線」。它可以表現為：
• 失自我感（Depersonalization）：感覺自己像是局外人，彷彿在旁觀自己的一舉一動。
• 失現實感（Derealization）：覺得周圍的環境變得模糊、遙遠，甚至不真實。
• 失憶（Amnesia）：無法回憶起某些事件，甚至可能會完全忘記一段時間內發生的事情。
• 痛覺鈍化（Analgesia）：在解離狀態下，對疼痛的感受可能變得遲鈍，甚至完全感覺不到。
為什麼解離與創傷有關？
研究顯示，解離與童年創傷（如：虐待、忽視、家暴）有強烈的關聯。在面對極端壓力或痛苦時，大腦會啟動「自我保護機制」，讓個體暫時與痛苦的現實脫節，以降低情緒上的衝擊。這種防禦機制在當下或許有助於生存，但如果變成一種習慣，可能會干擾個人的日常生活與心理健康。
例如，一位在童年時期經常遭受情感忽視的成年人，當面對親密關係中的爭執時，可能會不自覺地進入解離狀態，感覺自己彷彿不存在，或是完全想不起剛剛發生了什麼。這種「自動斷線」的機制，雖然能短暫降低痛苦，但也可能阻礙個體與他人的連結。
解離在邊緣型人格疾患（BPD）中的角色
邊緣型人格疾患是一種以情緒不穩定、人際關係困難和強烈的自我認同問題為特徵的心理疾患。解離在 BPD 患者中非常常見，研究顯示約80%的患者會經歷不同程度的解離症狀。
BPD患者的解離通常與壓力有關，當情緒過於強烈或難以承受時，大腦可能會啟動解離機制，讓他們「暫時關閉」痛苦的感受。然而，這也會讓患者無法完整處理自己的情緒，進而影響人際關係和治療過程。例如，當一位 BPD 患者感受到被拋棄的威脅時，可能會立即進入解離狀態，感覺世界變得模糊，甚至對當下的情境失去連結。
此外，BPD患者的解離症狀往往與以下特徵密切相關：
• 情緒失控與衝動行為：當 BPD患者情緒失控時，可能會進入解離狀態，以減少痛苦的感受。然而，這種機制可能會讓患者無法覺察自己正在經歷的情緒，從而導致更極端的行為，例如：自殘或衝動性攻擊。
• 自我認同感混亂：BPD患者經常感到自己沒有穩定的自我概念，這與解離密切相關。他們可能會在不同的情境下表現出截然不同的個性，甚至忘記自己曾經做過的事情，這讓他們對「我是誰」感到困惑。
• 人際關係中的解離：當BPD患者與親密的人發生衝突時，他們可能會無意識地進入解離狀態，以保護自己免受情緒上的傷害。然而，這種反應可能會讓他們變得冷漠或疏遠，使關係更加緊張。
如何應對解離？
如果你或身邊的人經常經歷解離，以下幾個方法可能有助於提升覺察與調節能力：
- 利用感官回到當下
o 握住一杯熱茶，感受溫度。
o 聆聽喜歡的音樂，讓自己回到現實。
o 使用帶有香氣的物品（如：精油），幫助自己穩定情緒。 - 透過呼吸與身體運動穩定自己
o 嘗試做腹式呼吸，專注於氣息的流動。
o 輕拍自己的手臂或腿部，提醒自己仍然存在。
o 進行簡單的伸展運動，重新連結身體感受。 - 建立安全感與支持系統
o 找一位值得信賴的朋友或家人，與他們分享你的感受。
o 參與心理治療，學習調節情緒的方法。
o 建立個人「安全計畫」，在發生解離時可以迅速採取行動。
結語
解離並不是一種「壞」的現象，而是一種大腦在面對壓力時的保護機制。然而，當解離變得頻繁，影響到生活與人際關係時，尋求專業協助將是關鍵。透過理解解離的運作方式，學習調節情緒的方法，我們可以幫助自己或親友更好地應對這種現象，讓生命更加穩定與充實。
如果你發現自己經常經歷解離，請記得你並不孤單，也不是無法改變的。這條路或許充滿挑戰，但每一步的努力，都是向著更健康、更穩定生活邁進的一步。
