蔡岳融 臨床心理師

憂鬱症是一種「生理疾病」，被診斷為「憂鬱症」的人，他們並非是心理的悲觀、固執或死腦筋，而是他們的「身體」受損了。他們的腦中與情緒有關的神經傳導物質系統失去平衡，所以他們無法適時的分泌開心感受、調控難過的感受，難以緩衝壓力來臨，它們無法有穩定的情緒狀態，有時哭泣難止，有時又面無表情，更有甚者是時笑時哭的。

    憂鬱症患者自己也不喜歡這樣，但「憂鬱症」會讓人分不清楚自己心裡的感覺，到底哪些是自己的情緒，哪些又是症狀造成的，一般情況下人也會這樣噢，我舉幾個分不清楚情緒的例子，比如我有一次不知道自己在圖書館讀書是在緊張什麼，後來才想到可能是早上的咖啡喝多了。另一個例子是運動玩的隔天，會有深深的職業倦怠感。這些例子說明了我們的情緒，有時反而更跟生理狀況改變有關。

    有的人的憂鬱症狀是陣發性的，憂鬱會突如其來的強烈發作，沒來由地突然難受、哭泣、不想理人，有的人甚至在這個時候會試圖自殺，而大部分的憂鬱患者則是在遇到壓力事情時，憂鬱低落會比一般人更強烈，他們常常對事情產生罪惡感、感到愧疚自責，會覺得錯誤都是自己造成的，不相信身邊的人會愛自己，覺得沒有人在乎自己、這個世界上沒有了希望等等，他們久久無法恐懼感、無力感中恢復。最讓人心疼的，是患者自己也會再對於他們的憂鬱症狀自責，覺得自己不應該難過、不應該哭泣而覺得痛恨自己的情緒化，這又會再度引發另一波憂鬱低潮，這種惡性循環、逃不出憂鬱的感覺，常常會讓憂鬱患者越來越虛弱。

    憂鬱症很難靠自己克服，使用藥物是最直接的方法，藥物能夠直接調理神經傳導物質，產生效果需要時間，所以憂鬱藥物的服用並不能任意間斷；規律作息及日照、運動也都能協助憂鬱症患者的生理調節；心理治療也會對憂鬱症患者有效果，增加憂鬱症患者面對並分辨自己的情緒，停止將痛苦加諸自己身上；好友、家人、同伴的正向人際支持也能夠減緩憂鬱，口語的肯定、生活中的陪伴，都能灌溉患者，協助患者慢慢走出憂鬱陰霾。

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